Verhalten im Erkrankungsfall

Wie erkenne ich eine Malaria?

Typische Malariasymptome sind Fieber, Krankheitsgefühl, Kopf und Gliederschmerzen, Schüttelfrost u. a. m. Grundsätzlich gilt, dass es nahezu keine Beschwerden gibt die nicht auch im Rahmen einer Malariainfektion auftreten können. Daher kann jedes Krankheitszeichen während und nach Aufenthalt in einem Malariagebiet ein erster Hinweis auf eine Malaria sein. Durch diese Schwierigkeit der Diagnosestellung, die aufgrund der vielfältigen unterschiedlichen Symptome, die im Rahmen einer Malaria auftreten können besteht, kann die Diagnose "Malaria" weder sicher gestellt noch ausgeschlossen werden. Dies ist nur möglich durch den Nachweis der Malariaerreger im Blut. Die Zeit zwischen Einreise ins Malariagebiet und einer möglichen Malariaerkrankung beträgt mindestens 7 Tage (sog. Inkubationszeit).

Jedes unklare Fieber in den Tropen, auch lange Zeit nach Rückkehr, ist solange Malariaverdächtig, bis das Gegenteil erwiesen ist.

Bedenken Sie auch, dass durch eine medikamentöse Malariavorbeugung die Malaria nicht vollständig ausgeschlossen werden kann und das Fieber durch die Chemoprophylaxe zunächst auch unterdrückt werden kann, so dass nur ein leichter Temperaturanstieg zu bemerken ist. Seien Sie wachsam und denken Sie daran: Jede Malaria ist heilbar, sofern sie rechtzeitig erkannt und behandelt wird!

Wann wird das Notfall-Medikament eingenommen?

Unmittelbar bei Beginn der Beschwerden und bei Verdacht auf Malaria sollte umgehend ein Arzt bzw. eine medizinische Hilfe aufgesucht werden. Nur wenn kein Arzt erreichbar ist und die Beschwerden anhalten bzw. sich verschlechtern, sollte eine Selbstbehandlung durchgeführt werden.

Wie wird das Notfall-Medikament eingenommen?

Unterschiedliche Medikamente können empfohlen sein:

Mefloquin
Dosierung bei Erwachsenen:
Initial: 3 Tabletten
nach 6 - 8 Stunden: 2 Tabletten
Bei Körpergewicht über 60kg nach 6 - 8 Stunden zusätzlich: 1 Tablette

Atovaquon/Proguanil
Dosierung bei Erwachsenen:
Je 4 Tabletten als Einzeldosis an drei aufeinanderfolgenden Tagen

Chloroquin
Abhängig vom Handelspräperat (bitte Fachinformation beachten):
Dosierung für Erwachsene:
Allgemein: 1500mg Chloroquin-Base, verteilt über 3 Tage im Verhältnis 2:2:1
1. Tag: 10mg/kg KG
2. Tag: 10mg/kg KG
3. Tag: 5mg/kg KG

(Alternativ kommen auch andere Medikamente zur Behandlung der Malaria unter ärztlicher Aufsicht in Frage z. B. Halofantrin, Sulfadoxin/Pyrimethamin oder Chinin.)

Was muß nach der Medikamenteneinnahme beachtet werden?

Nach einer notfallmäßigen Selbstbehandlung ist eine ärztliche Kontrolluntersuchung unbedingt erforderlich! Auch lange Zeit nach Rückkehr - bis zu einem Jahr nach Aufenthalt in einem Malariagebiet - ist eine Malariaerkrankung nicht auszuschließen. Dem behandelnden Arzt müssen immer Hinweise auf vorangegangene Aufenthalte in Malariagebiete gegeben werden.